1. Home
  2. สาระน่ารู้
  3. ผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน จัดก่อน Vs หลัง แต่ละแบบ มีข้อดี-ข้อเสียอย่างไร

ผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน จัดก่อน Vs หลัง แต่ละแบบ มีข้อดี-ข้อเสียอย่างไร

ผ่าตัดขากรรไกร

คนที่มีปัญหาขากรรไกรมักจะมีปัญหาคางยื่นกับฟันล่างคร่อมฟันบนมาคู่กันค่ะ บางกรณีสามารถแก้ปัญหาการสบฟัน ให้ฟันบนกลับมาคร่อมฟันหน้าล่างได้ตามปกติ แต่ปัญหาคางยื่นจะยังคงอยู่นะคะ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดเลื่อนกระดูกขากรรไกรนั่นเองค่ะ

ก่อนอื่นมาทำความเข้าใจเกี่ยวกับขากรรไกรกันก่อนค่ะ เพราะหลายๆคนยังมีความเข้าใจผิดระหว่างการตัดกรามกับการ ผ่าตัดขากรรไกร อยู่มาก ขากรรไกรเป็นส่วนฐานรองกระดูกฟัน, กราม ( mandible ) ส่วนกรามคือมุมของขากรรไกร ( angle of mandible ) เรามาเช็คอาการและลักษณะของผู้ที่มีปัญหาขากรรไกรกันดีกว่าค่ะ

การผ่าตัดขากรรไกร คืออะไร?

ผ่าตัดขากรรไกร (Double Jaw Surgery ) คือ การขยับปรับตำแหน่งแนวขากรรไกรที่ผิดปกติให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม สามารถแก้ไขปัญหาฟันยื่น ฟันไม่สบกันให้สบปกติ แก้ไขปัญหาปากยื่นหรือปากอูมเกินไป แก้ไขปัญหาการปิดปากไม่สนิท รวมถึงแก้ไขปัญหาหน้ายาวเกินไป หน้าสั้นเกินไปได้อีกด้วย

มักผ่าตัดร่วมกันทั้งขากรรไกรบนและล่าง ขากรรไกรบนเรียกว่า Maxilla และขากรรไกรล่างเรียกว่า Mandible ช่วยแก้ไขปัญหาการสบฟัน หลังผ่าตัดจะเคี้ยวอาหารได้ละเอียดขึ้น มักผ่าตัดร่วมกับการตัดกราม หรือเลื่อนคางรวมถึงลดโหนกแก้มเพื่อผลลัพธ์ใบหน้าเรียวสวยงามได้ด้วย ในบางรายจำเป็นต้องวางแผนการจัดฟันร่วมกับการผ่าตัดขากรรไกรเพื่อให้ผลลัพธ์ดีขึ้น ส่วนมากแล้วจะจัดฟันหลังผ่าตัดขากรรไกรเพื่อให้แนวฟันเรียงตัวสวยงามและปรับแนวฟันให้สบกันพอดี


ลักษณะปัญหาที่ควรผ่าตัดขากรรไกร

ปัญหาฟันและใบหน้าแบบไหนควรผ่าตัดขากรรไกร ?

สำหรับผู้ที่มีปัญหาขากรรไกรจะมี 5 ลักษณะดังนี้ ซึ่งเป็นเคสพบที่เจอในกลุ่มลูกค้าจริงที่เข้ามาปรึกษาและผ่าตัดขากรรไกรกับเรา

คางสั้น short chin

คางสั้น

คนที่มีปัญหาคางสั้นตลอดจนไม่มีคางเป็นอีกหนึ่งปัญหาหลักที่ส่งผลกับใบหน้า โดยปัญหาดังกล่าวนี้ ส่งผลให้ส่วนเว้าส่วนโค้งของรูปหน้าผิดไปไม่ได้สัดส่วน และทำให้ใบหน้าดูไม่สวยงาม ปัญหาเหล่านี้ต้องได้รับการแก้ไข เพื่อให้ใบหน้าดูดีมากยิ่งขึ้น

ปากอูม protruded mouth

ปากอูม หรือช่วงเหงือกบนยื่นไปด้านหน้า

ทำให้เหมือนฟันด้านหน้ายื่นไปด้วย กรณีนี้ไม่ได้ยื่นเฉพาะฟัน ต้องผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับจัดฟัน เคสที่ยื่นเฉพาะเหงือกบน จะใช้การผ่าตัดเทคนิค ASO แก้ไขปากยื่น ร่วมกับการจัดฟัน (รายละเอียดการผ่าตัดต้องปรึกษารายบุคคลค่ะ)

คางยื่น Lantern jaw

คางยื่น

ซึ่งลักษณะคนไข้คางยื่น จะแบ่งเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกคือคางยื่นจนฟันล่างครอบฟันบน แบบนี้ต้องผ่าตัดขากรรไกร ส่วนกลุ่มสองคางยื่นไปด้านหน้า แต่เคี้ยวอาหารได้ปกติอาจพิจารณาเลื่อนขากรรไกรหรือใช้การผ่าตัดเลื่อนตัดคางก็ได้ ขึ้นกับองศาคางที่ยื่นและสัดส่วนใบหน้า

หน้าเบี้ยวและเอียง Facial Asymmetry

ใบหน้าเบี้ยวและเอียง

คนไข้กลุ่มนี้มักมีปัญหาการเคี้ยวอาหารร่วมด้วย ต้องผ่าตัดขากรรไกรเพื่อแก้ไขค่ะ

ใบหน้ายาว Long Narrow Face

ใบหน้ายาว

ซึ่งหมายถึงสัดส่วนกลางหน้าที่ยาวมากกว่าส่วนอื่น ปกติใบหน้าที่สวยจะมีสัดส่วนของช่วงหน้าผาก : คิ้วถึงริมฝีปากบน : ริมฝีปากบนถึงปลายคาง เป็น 1:1:0.8 แต่กรณีคนไข้ที่มีใบหน้ายาว จะมีสัดส่วนช่วงคิ้วถึงริมฝีปากบน(กลางหน้า)ยาว ในเคสแบบนี้ถ้าต้องการปรับสัดส่วนใบหน้าให้สมส่วนกัน ต้องเลื่อนขากรรไกรค่ะ

เกร็ดความรู้ : ปัญหาหลักของใบหน้าที่เบี้ยว มักเกิดจากขากรรไกรที่สบกันผิดปกติ ซึ่งไม่สามารถแก้ไขด้วยการจัดฟันเพียงอย่างเดียว

กระดูกขากรรไกรก่อนและหลังก่อนผ่าตัด

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**


การจัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร แต่ละแบบเหมาะกับใครบ้าง?

การผ่าตัดขากรรไกร มีกี่แบบ

การผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน Orthognathic surgery สามารถได้ 3 รูปแบบ โดยศัลยแพทย์จะเลือกวิธีการผ่าตัดให้ตามความเหมาะกับปัญหาของคนไข้ดังนี้

1. จัดฟันก่อนแล้วผ่าตัดทีหลัง (จัดฟัน>ผ่าตัด)

จัดฟันเพื่อเตรียมผ่าตัดขากรรไกรประมาณ 3 ปีเป็นอย่างต่ำ แล้วผ่าตัดเพื่อเลื่อนขากรรไกรให้สบกัน หลังผ่าตัดจะทำการจัดฟันรอบสองเพื่อเก็บรายละเอียดของฟันอีกรอบหนึ่ง เป็นวิธีแบบเก่า ซึ่งใช้ระยะเวลาในการรักษายาวนานมาก ในประเทศไทยเอง โรงพยาบาลแพทย์มหิดลมีคนไข้รอคิวเพื่อเข้ารับการรักษายาวนานข้ามปีกันเลยทีเดียว

  • เหมาะกับใคร : คนไข้ที่มีปัญหาฟันสบไม่ปกติ ฟันยื่นมาก ฟันล่างครอบฟันบนมากๆ บางกรณีอาจแนะนำให้จัดฟันก่อนผ่าตัดเพื่อผลลัพธ์การผ่าตัดที่ดีกว่า
  • ระยะเวลาและค่าใช้จ่าย : อาจใช้เวลาจัดฟันตั้งแต่ 1-3 ปีแล้วแต่ประเภทเครื่องมือและดุลพินิจของทันตแพทย์ ส่วนค่าผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรอยู่ราวๆ 810,000 – 1 ล้านบาท

2. ผ่าตัดก่อนแล้วจัดฟันทีหลัง (ผ่าตัด>จัดฟัน)

การผ่าตัดขากรรไกรก่อนแล้วค่อยจัดฟันทีหลัง ซึ่งการจัดฟันหลังการผ่าตัดเป็นวิธีแบบใหม่ที่เกิดขึ้นในประเทศเกาหลี แต่ไม่ใช่ทุกคนจะสามารถรับการรักษาแบบนี้ได้ ต้องขึ้นอยู่กับดุลพินิจของศัลยแพทย์ผ่าตัด ทั้งทีมหมอศัลยกรรมและทีมทันตแพทย์ วิธีนี้ช่วยประหยัดเวลาในการรักษาได้มาก เพราะหลังการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรแล้ว กระดูกฟันเราจะอ่อน จัดฟันเพื่อเก็บรายละเอียดหลังผ่าตัดได้ง่าย ใช้เวลาไม่เกิน 1 ปี ก็เสร็จแล้ว

  • เหมาะกับใคร : เหมาะกับคนที่ไม่มีปัญหาฟันสบรุนแรง และต้องการประหยัดเวลาในการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร
  • ระยะเวลาและค่าใช้จ่าย : ใช้เวลาจัดฟันราวๆ 6-12 เดือนแล้วแต่เคส (ราคาผ่าตัดไม่รวมราคาจัดฟัน) ราคาค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดขากรรไกร+ โครงหน้า3จุดในเกาหลี ประมาณ 810,000 บาท -1,000,000 บาท (ราคาแต่ละรพ.อาจแตกต่างกันไป)

3. จัดฟันทั้งก่อนและหลังผ่าตัด (จัดฟัน>ผ่าตัด>จัดฟัน)

จัดฟันก่อนผ่าตัด 12 เดือน – ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร – จัดฟันหลังผ่าตัดอีก 1-2 ปี สำหรับคนไข้ที่มีปัญหาฟันยื่น คางยื่นมากๆ ในบางเคส คุณหมอจะพิจารณาให้จัดฟันก่อน แล้วนัดผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร หลังผ่าตัดเสร็จแล้วจัดฟันต่อีกราวๆ 1-2 ปีเพื่อให้ฟันเรียงสวยงามมากขึ้น ซึ่งในแต่ละเคสคุณหมอจะพิจารณาผ่านซีทีสแกนและวางแผนการรักษาให้เหมาะสมแต่ละบุคคล


ศัลยกรรมผ่าตัดขากรรไกร อันตรายไหม?

สำหรับการผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรต้องผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ด้าน Maxillofacial and oral เท่านั้น สามารถเป็นได้ทั้งทันตแพทย์ที่ต่อเฉพาะทาง Maxillo หรือศัลยแพทย์พลาสติกที่ต่อเฉพาะทางแม็กซิโลก็ได้เช่นกัน โดยผ่าตัดโดยยาสลบจำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์เชี่ยวชาญดูแลตลอดการผ่าตัดเพื่อความปลอดภัย หลังผ่าตัดจะมีการใส่สายเดรนเลือดเพื่อระบายเลือดหลังผ่าตัดออกป้องกันปัญหาเลือดคั่งหลังผ่าตัดร่วมด้วย หากอยู่ภายใต้การดูแลโดยศัลยแพทย์เชี่ยวชาญด้านแม็กซิโลและวิสัญญีแพทย์การผ่าตัดจะเป็นไปได้อย่างปลอดภัย โดยหลังผ่าตัดจะนอนโรงพยาบาลเพื่อดูอาการอย่างน้อย 2 คืน

เกร็ดความรู้ : การผ่าตัดขากรรไกรถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ มีความซับซ้อน ดังนั้นต้องพูดคุยกับหมอให้มีความเข้าใจตรงกันก่อนที่จะตัดสินใจรับการรักษาเสียก่อนนะคะ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์เป็นไปตามความต้องการ

ผ่าตัดขากรรไกร

ผ่าตัดขากรรไกร พักฟื้นกี่วัน ใช้เวลาจัดฟันนานไหม ?

โดยทั่วไปหลังการผ่าตัด ต้องนอน รพ. ประมาณ 2-3 วัน และจะมีอาการบวมประมาณ 1-2 เดือนแล้วแต่บุคคล สำหรับการผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับจัดฟันนั้นจะใช้ระยะเวลาที่ต่างกันขึ้นอยู่กับรูปแบบการผ่าตัดว่าจัดฟันก่อนหรือหลัง เช่น การจัดฟันหลังการผ่าตัดใช้ระยะเวลาไม่เกิน 1 ปี

ผ่าตัดขากรรไกร เจ็บไหม?

ระหว่างผ่าตัดจะไม่รู้สึกเจ็บใดๆเลยเพราะผ่าตัดภายใต้ยาสลบโดยวิสัญญีแพทย์ดูแล หลังผ่าตัดเสร็จ 1-2 ชั่วโมง คนไข้จะรู้สึกปวดที่หน้า โดยจะมีอาการปวดที่หน้าจะมีอยู่ราวๆ 2-3 วันหลังผ่าตัด ต้องหมั่นประคบเย็นตลอดเวลาเพื่อบรรเทาความเจ็บปวด คนไข้เกือบทุกคนพูดเป็นเสียงเดียวกันว่าปวดแบบทนได้

ผลข้างเคียงและอาการที่อาจเกิดขึ้นได้หลังผ่าตัดขากรรไกร

  • อาการเลือดออก: ในระหว่างการพักฟื้น อาจมีเลือดไหลซึมบริเวณแผลในปาก หรืออาจมีเลือดไหลออกทางจมูก หรือมีเสมหะปนเลือดออกมาบ้างเล็กน้อย ควรหลีกเลี่ยงการสั่งน้ำมูก หรือไอแรง ๆ เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ และหากมีเลือดออกทางปาก หรือจมูกมากผิดปกติ ควรรีบติดต่อโรงพยาบาลโดยด่วน
  • อาการติดเชื้อ: หลังผ่าตัดอาจเกิดอาการอักเสบได้ เช่น มีอาการแผลผ่าตัดบวม มีไข้ (37.6 องศาขึ้นไป) มีกลิ่นแปลก ๆ หรือมีอาการปวดบริเวณแผลผ่าตัดได้ หากสามารถรักษาอาการอักเสบในเบื้องต้นได้อย่างทันท่วงที ก็สามารถพักฟื้นต่อได้ตามปกติ แต่หากไม่สามารถรักษาให้หายได้ ควรเข้ามาที่รพ. โดยด่วนที่สุด
  • อาการชา: หลังผ่าตัด อาจเกิดอาการชาหรือรู้สึกแปลก ๆ บริเวณปาก ผิวหนัง หรือเหงือกได้ หลังผ่าตัดประมาณ 10 วัน หากรู้สึกจี๊ด ๆ หรือตึง ๆ ก็ถือว่าเป็นสัญญาณที่ดี ที่บ่งบอกว่าประสาทสัมผัสจะสามารถฟื้นตัวได้ตามปกติ และเมื่อเวลาผ่านไป ประสาทสัมผัสจะค่อย ๆ กลับมา อาการชาจะใช้เวลาฟื้นฟู 6-12 เดือนหลังผ่าตัดและอาจหลงเหลือความชาอยู่บ้างในบางราย

ขั้นตอนการผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับการจัดฟัน

ขั้นตอนเหล่านี้สำหรับคนไข้ที่เดินทางไปผ่าตัดขากรรไกรที่ประเทศเกาหลีใตั กรีณีผ่าตัดในไทยอาจมีขั้นตอนที่แตกต่างกันออกไป

  • วันที่ 1 เดินทางถึงประเทศเกาหลีช่วงเช้า + ปรึกษาศัลยแพทย์ผ่าตัด+ ตรวจร่างกาย
    พบหมอ +พิมพ์ฟันเวเฟอร์ + เอ็กซเรย์ใบหน้า
    (ในการทำเวเฟอร์ ใช้เวลา 4 วันทำการไม่รวมเสาร์อาทิตย์และวันหยุด)
  • วันที่ 5 วันผ่าตัด + นอนรพ. 2 คืน พบศัลยแพทย์ผ่าตัด +พบวิสัญญีแพทย์+ ดีไซน์ก่อนผ่าตัด
  • วันที่ 7 วันติดตามอาการ + เช็คแผลหลังผ่าตัด
  • วันที่ 12 ติดตามอาการครบ 1 สัปดาห์+ ตัดไหม+ พบศัลยแพทย์
  • วันที่ 19 ติดตามอาการครบ 2 สัปดาห์+ ตัดไหม+ พบศัลยแพทย์
  • วันที่ 26 ติดตามอาการครบ 3 สัปดาห์+ ตัดไหม+ พบศัลยแพทย์ เดินทางกลับไทย และนัดพบทันตแพทย์เพื่อจัดฟันต่อไป

การปฏิบัติตัวก่อนและหลังผ่าขากรรไกร

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดขากรรไกร

  • งดอาหารก่อนวางยาสลบ 8 ชั่วโมง (รวมทั้ง น้ำดื่ม หมากฝรั่ง ลูกอม)
  • กรณีทานยาคุม งดยาคุม 2 สัปดาห์ก่อนผ่าตัด
  • งดสูบบุหรี่ และดื่มสุราของมึนเมาทุกชนิด ก่อนผ่าตัด1อาทิตย์
  • งดวิตามินทุกชนิด ยาจีน น้ำมันปลา ทุกชนิดก่อนผ่าตัดอย่างน้อย 7 วัน
  • ไม่ควรนำเครื่องประดับและของมีค่ามาในวันผ่าตัด ควรใส่เสื้อผ้าสบายๆ
  • ห้ามทาเล็บ ทาเจล ต่อผม และใส่คอนเทคเลนส์
  • เตรียมเสื้อคอกว้าง สวมใส่สบายสำหรับใส่กลับที่พัก, และทิชชูเปียกสำหรับเช็ดหน้า
  • ควรอาบน้ำ และทำให้ร่างกายสะอาด ในวันผ่าตัดไม่ควรแต่งหน้า
  • กรณีมียาหรือโรคประจำตัว ให้แจ้งชื่อยาที่แพ้หรือทานประจำ และโรคประจำตัว กับแพทย์ทุกครั้ง

การดูแลตัวเองหลังการผ่าตัดขากรรไกร

  • ควรประคบเย็นอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 7 วันหลังผ่าตัด โดยให้ประคบบริเวณแก้ม คาง และคอ การประคบเย็นจะช่วยลดอาการบวม และลดอาการเจ็บปวดจากการผ่าตัดได้
  • อาบน้ำอุ่น ที่มีอุณหภูมิไม่ร้อน หรือเย็นจนเกินไป สระผมได้แต่ระวังแผลหน้าหูและห้ามก้มหน้าสระผมอาจทำให้วิงเวียนได้** ล้างหน้าได้ตามปกติ หากมีเทปแปะที่หน้าแนะนำใช้ทิชชูเปียกเช็ดหน้าไปก่อนจนกว่าจะแกะเทปที่หน้าแล้ว
  • ห้ามทานรสเผ็ด รสจัด รสเค็ม หมัก ดองและอาหารร้อน ๆ เพื่อลดการกระตุ้นที่ก่อให้เกิดการอักเสบของแผลผ่าตัด 1 สัปดาห์หลังผ่าตัด ช่วงแรกหลังผ่าตัดคนไข้อาจยังไม่สามารถอ้าปากได้ตามปกติ หรือยังไม่สามารถเคี้ยวอาหารได้สะดวก ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานอาหารนิ่ม ๆ เช่น โจ๊ก ซุป ข้าวต้ม ไข่ เต้าหู้ โปรตีนเชค เป็นเวลา 1 เดือนหลังผ่าตัด แอลกอฮอล์/บุหรี่/หมักดอง/ดิบ : งดเป็นเวลา 3 เดือนหลังผ่าตัด
  • การแปรงฟัน และบ้วนปาก: บ้วนปากด้วยน้ำยาบ้วนปากของรพ. เป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์หลังผ่าตัด อย่างน้อยวันละ 3-5 ครั้ง และไม่ควรบ้วนแรง ๆ เพราะอาจทำให้แผลผ่าตัดฉีดขาดได้ ใช้วิธีอมน้ำยาบ้วนปากไว้ และเอียงซ้ายขวาเบา ๆ ต้องใช้น้ำยาบ้วนปากจากรพ. เท่านั้น ส่วนแปรงสีฟันใช้แปรงสีฟันเล็กและยาสีฟันเด็กได้โดยห้ามถูกแผลที่ผ่าตัดจนกว่าจะตัดไหม
  • การนอน: หลังจากผ่าตัด ให้นอนหน้าตรง และนอนหมอนสูงประมาณ 30 องศา เป็นเวลา 1 สัปดาห์ จะช่วยลดอาการบวม และทำให้หายใจได้สะดวกขึ้น นอนตะแคงได้หลังผ่าตัดครบ 2 เดือน แต่ในกรณีที่ผ่าตัดโหนกแก้ม ให้งดนอนตะแคงเป็นเวลา 3 เดือน
  • การบริหารปาก: บริหารปากโดยเปิดปากค้างไว้ และยิ้มแบบเปิดปาก จากนั้นทำปากเป็นรูปตัว ‘O’ การฝึกบริหารปากเช่นนี้ จะช่วยทำให้คนไข้สามารถกลับมาใช้กล้ามเนื้อริมฝีปาก และกล้ามเนื้อใบหน้าได้อย่างเป็นธรรมชาติ ในช่วงแรกคนไข้อาจจะรู้สึกว่าปากไม่เท่ากัน หรือมีรูปทรงที่บิดเบี้ยวไปจากปกติได้ แต่เมื่อกล้ามเนื้อฟื้นฟูตัวเอง จนกลับมาใช้งานได้ตามปกติ อาการเหล่านี้ก็จะหายไป ดังนั้นขอให้คนไข้ไม่ต้องกังวลมากจนเกินไป
  • ระวังเรื่องการเคี้ยวอาหาร: กล้ามเนื้อใหญ่ที่ใช้ในการบดเคี้ยวของคนเรา จะอยู่ตรงบริเวณกระดูกโหนกแก้ม ดังนั้นต่อให้แพทย์ยึดหมุดบริเวณที่ผ่าตัดกระดูกโหนกแก้มไว้แข็งแรงแค่ไหน ก็มีโอกาสที่แรงของกล้ามเนื้อจะทำให้กระดูกไม่ประสานติดกันได้ ดังนั้น ควรงดเคี้ยวอาหารเหนียว ๆ อาหารแข็ง ๆ งดเคี้ยวเป็นเวลานาน จนกว่าจะผ่าตัดครบ 3 เดือน

ผ่าตัดขากรรไกร ที่ไหนดี?

หลายท่านที่ต้องการผ่าตัดขากรรไกร อาจจะเคยเจอปัญหาในเรื่องของระยะเวลาที่ใช้ในการรอคอยการผ่าตัด ที่นานเกินไป โรงพยาบาลบางที่อาจจะต้องรอคิวกันแบบข้ามปีเลยก็ว่าได้ นอกจากการรอคิวการรักษา ยังจะต้องอดทนการจัดฟันก่อนการผ่าตัด รวมระยะเวลาระหว่างการรักษาอีกประมาณ 2-3 ปี สำหรับผู้ที่ต้องการผ่าตัดขากรรไกรโดยไม่ต้องรอคิวสามารถเลือกผ่าตัดกับโรงพยาบาลศัลยกรรมเฉพาะทางด้านโครงหน้าและขากรรไกรได้ดังนี้

โรงพยาบาล EU Oral & Maxillofacial Surgery

ศัลยแพทย์เฉพาะทางโครงหน้าและขากรรไกร
ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร

EU Oral & Maxillofacial Surgery เป็นศูนย์ศัลยกรรมเฉพาะทางด้านการผ่าตัดกระดูกโครงหน้าและขากรรไกรโดยเฉพาะที่มีชื่อเสียงมากที่ประเทศเกาหลี และในต่างประเทศ คนไข้ของ EU จะได้รับการผ่าตัดกับคุณหมอเจ้าของโรงพยาบาลเองทุกเคส และนอกจากนี้ ที่ EU คุณหมอยังสามารถวางแผนการผ่าตัดร่วมกับคุณหมอจัดฟันของไทยได้อีกด้วย ดังนั้นคนไข้ของ EU จึงสามารถกลับมาจัดฟันต่อที่ไทย หลังการผ่าตัดขากรรไกรที่เกาหลีได้อย่างไม่มีปัญหา

จุดเด่นของการผ่าตัดขากรรไกรที่โรงพยาบาล Eu

  • มีศัลยแพทย์ประจำ 2 ท่านคือ Dr.Shin Hee Jin และ Dr.Kim Jong Yun ทั้งสองท่านเคยประจำอยู่รพ.ไอดีก่อนย้ายมาเปิดรพ.เฉพาะทางขากรรไกรอียู
  • มีจุดเด่นคือ สามารถผ่าตัดศัลยกรรมใบหน้าออกมาได้ผลลัพธ์เปลี่ยนแปลงชัดเจน ด้วยการผ่าตัดขากรรไกร คนไข้ที่ต้องการผลลัพธ์เปลี่ยนแปลงแบบDramatic แนะนำที่นี่
  • หลังการผ่าตัดสามารถจัดฟันที่ไทยได้ โดยไม่ต้องบินไปจัดฟันที่เกาหลี
  • ผ่าตัดกับโรงพยาบาลเฉพาะทางด้านกระดูกโครงหน้าและขากรรไกร
  • ผ่าตัดแก้ไขความผิดปกติของขากรรไกรก่อนแล้วจัดฟันทีหลัง
  • EU ใส่ใจความสวยของคนไข้ทุกองค์ศา สวยแม้กระทั่งในรูปจากฟิล์มเอ็กซเรย์กระดูก
  • นอกจากการผ่าตัดศัลยกรรมขากรรไกรที่เป็น การแก้ไขตำแหน่งกระดูกเพื่อให้ฟันสบกัน แล้วโรงพยาบาล EU ยังสามารถแก้ไขกระดูกส่วนอื่นที่ไม่สมดุล ทำให้โครงหน้าสวยขึ้น ไปพร้อมๆ กันได้อีกด้วย
  • เราทราบและเข้าใจถึงโครงสร้างและปัญหาของกระดูกใบหน้าเป็นอย่างดี
  • ทำการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์เฉพาะทาง ที่มีประสบการณ์ยาวนานมากกว่า 8 ปี
  • เป็นโรงพยาบาลที่ได้รับความนิยมจากทั้งคนเกาหลี และต่างชาติ
  • เทคนิคเฉพาะ กรีดแผลเล็ก เลือดไหนน้อยในขณะผ่าตัด ทำให้คนไข้ฟื้นตัวได้ไว บวมช้ำน้อย และ ไม่มีสายเดนเลือดหลังการผ่าตัด
  • โรงพยาบาล EU เราให้ความสำคัญในการให้คำปรึกษา และ การตรวจเช็คร่างกายอย่างละเอียด ก่อนการผ่าตัดทุกครั้ง

โรงพยาบาล View plastic surgery

ผ่าตัดขากรรไกรที่ รพ View plastic surgery
Dr. Yun Chang woon หมอขากรรไกรเกาหลี

โรงพยาบาลศัลยกรรมวิว โรงพยาบาลศัลยกรรมครบวงจรตึกขนาดใหญ่ มีทุกศัลยกรรมครอบคลุมความต้องการของคนไข้ รวมถึงมีแผนกทันตกรรม แผนกผิวหนัง ไว้ดูแลคนไข้ที่ต้องการดูแลความงามตั้งแต่หัวจรดเท้า จุดเด่นที่ทำให้วิวโดดเด่นได้แก่ ศัลยกรรมโครงหน้า ขากรรไกร จมูก ตาและหน้าอก

จุดเด่นของการผ่าตัดขากรรไกรที่ รพ. View plastic surgery

  • วิวพลาสติกเซอร์เจอร์รี่ เป็นโรงพยาบาลศัลยกรรมที่เน้นการผ่าตัดโครงหน้าและขากรรไกรเป็นหลัก ประสบการณ์ศัลยแพทย์ยาวนานกว่า 15 ปี โดยเฉพาะด้านขากรรไกร ในอดีตวิวเป็นเพียงคลินิกชั้นเดียวเน้นผ่าตัดขากรรไกรเป็นหลักก่อนจะขยายเป็นตึกผ่าตัดครบวงจรค่ะ เปิดมานาน ความชำนาญสูง ครบวงจรค่ะ
  • โรงพยาบาลศัลยกรรมครบวงจร ดังนั้น ในบางเคสหากมีการผ่าตัดตา ดูดไขมันร่วมด้วยในการผ่าตัดขากรรไกร จะสามารถทำได้ครบมากกว่า
  • โรงพยาบาลมีส่วนของห้องพักคนไข้ ซึ่งอยู่ชั้นบนสุดของโรงพยาบาล (ห้องพักลักษณะโรงแรม สามารถเช่าพักได้ เพื่อให้สะดวกในการพบหมอหลังผ่าตัด ทำให้คนไข้รู้สึกอุ่นใจมากๆค่ะ)
  • มีแผนกทันตกรรมภายในโรงพยาบาล คนไข้ที่พำนักในเกาหลีสามารถจัดฟันต่อได้เลย
  • หลังผ่าตัดสามารถจัดฟันต่อที่ไทยได้เช่นกัน คุณหมอคุ้นเคยกับทันตแพทย์ในไทย ทำให้การประสานงาน วางแผนการจัดฟันหลังผ่าตัดเป็นไปอย่างราบรื่น
  • เน้นการแก้ไขฟังก์ชั่นและความสวยงามของใบหน้าทำให้ผลลัพธ์ออกมาได้สวย สมบูรณ์แบบ

โรงพยาบาล Seoulface21

ผ่าตัดขากรรไกร ที่ Seoulface21

โรงพยาบาลโซลเฟส 21 (Seoulface21) โรงพยาบาลเฉพาะทางโครงหน้าและขากรรไกรที่ให้บริการเฉพาะขากรรไกรและโครงหน้าเท่านั้น ทีมศัลยแพทย์อดีตอาจารย์จากมหาลัยแพทย์โซล Dr.Choung Han Wool เชี่ยวชาญด้านผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับโครงหน้า และ Dr.Kim Nam Ho เชี่ยวชาญด้านโครงหน้าและจัดการไขมันกล้ามเนื้อบนใบหน้า ทำให้โรงพยาบาลโซลเฟสมีชื่อเสียงอย่างมากด้านการผ่าตัดกระดูกโครงหน้าให้ได้ผลลัพธ์อย่างเป็นธรรมชาติและสมดุล

จุดเด่นของการผ่าตัดขากรรไกรที่โรงพยาบาล Seoulface21

  • คุณหมอฮัน วุล ชุง (Dr.Han Wool Choung) ทันตแพทย์และศัลยแพทย์ด้านขากรรไกร จบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยแพทย์โซล ซึ่งเป็นมหาลัยแพทย์อันดับหนึ่งของประเทศเกาหลีใต้
  • Dr.Choung ผลลัพธ์การผ่าตัด ผลลัพธ์ธรรมชาติ ยังคงรักษาเอกลักษณ์ใบหน้าของแต่ละคนได้เป็นอย่างดี เหมาะสำหรับคนไข้ที่ต้องการผลลัพธ์กรอบหน้าสวยอย่างเป็นธรรมชาติ
  • Dr.Kim Nam Ho ผ่าตัดกรอบหน้าโหนก กราม คาง ร่วมกับปลูกถ่ายไขมันบนใบหน้าเพิ่มวอลลุ่มใบหน้าได้เป็นอย่างดี ผลลัพธ์หลังผ่าตัดเปลี่ยนแปลงแบบ Dramatic Change
  • Seoulface 21 เป็นโรงพยาบาลด้านขากรรไกรและโครงหน้าครบวงจร มีแผนกดูแลผิวพรรณหลังการผ่าตัด รวมถึงมีศัลยแพทย์ ทันตแพทย์ ที่เชี่ยวชาญด้านขากรรไกรและโครงหน้า สามารถผ่าตัดขากรรไกรแก้ไขฟังก์ชั่นการสบฟันไปพร้อมๆกับการปรับรูปหน้าเรียวไปพร้อมกันได้อย่างสมบูรณ์แบบ
  • กรณีที่คนไข้มีปัญหาขากรรไกรจะผ่าตัดขากรรไกรพร้อมปรับโครงหน้ากับคุณหมอ Han Wool Choung แต่หากเป็นการผ่าตัดกรอบหน้าโดยไม่ต้องปรับขากรรไกรจะผ่าตัดกับ Dr.Kim Nam Ho ซี่งจะแยกความเชี่ยวชาญของคุณหมอแต่ละท่านอย่างชัดเจน เพื่อแก้ไขใบหน้าให้คนไข้ในแต่ละเคสได้อย่างตรงจุดที่สุด
  • ทีมศัลยแพทย์และทันตแพทย์ทำงานร่วมกันภายในโรงพยาบาล มีแผนกตรวจร่างกาย ห้องพักฟื้นค้างคืน เครื่องอบออกซิเจนลดบวมครบครันภายในโรงพยาบาลเพื่อดูแลคนไข้ทั้งชาวเกาหลีและชาวต่างชาติอย่างดีที่สุด
  • เคสที่จำเป็นต้องจัดฟันหลังการผ่าตัดขากรรไกร สามารถจัดฟันต่อที่ไทยได้โดยไม่ต้องกังวลเลยว่าการรักษาจะไม่ต่อเนื่อง เพราะทีมศัลยแพทย์มีคอนเนคชั่นกับทันตแพทย์ชั้นนำในเมืองไทย สามารถวางแผนกับทันแพทย์จัดฟันในไทยได้จนจบการรักษาเพื่อใบหน้าที่สมบูรณ์แบบ
  • เทคนิคการผ่าตัดขากรรไกรเลี่ยงเส้นประสาทเพื่อลดอาการข้างเคียงหลังผ่าตัด เช่น อาการชาให้เกิดขึ้นน้อยที่สุด เส้นประสาทจะฟื้นตัวไว อาการบวมน้อย
  • หลังการผ่าตัดโครงหน้าในทุกๆเคส คนไข้จะต้องเข้าเครื่องอบออกซิเจนบริสุทธิ์เพื่อให้เนื้อเยื่อหลังผ่าตัดฟื้นฟูไวที่สุด เป็นโรงพยาบาลเดียวที่ให้คนไข้เข้ารับบริการได้ทุกวันตลอดการพักฟื้น

โรงพยาบาลจุฬาและมหิดล

จะเป็นการผ่าตัดที่ คณะทันตแพทย์ศาสตร์ จุฬาฯ และ คณะทันตแพทย์ศาสตร์ มหิดล ข้อดี คือ ในการผ่าตัดในไทย คือ ใกล้ชิดคุณหมอ ไม่ต้องเดินทางพักฟื้นไกล แน่นอนว่าการผ่าตัดในโรงพยาบาลแพทย์จะประหยัดกว่าการเดินทางไปเกาหลี สามารถเลือกผ่าตัดได้ทั้งนอกเวลาทำการหรือเป็นคนไข้ในเวลาทำการ ซึ่งขั้นตอนการผ่าตัดอาจเป็นได้ทั้งผ่าตัดก่อนจัดฟันทีหลัง หรือ จัดฟันก่อนผ่าตัดทีหลัง ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันไปแต่ละเคส เนื่องจากเป็นโรงพยาบาลแพทย์ จะเป็นการเลื่อนขากรรไกรเพื่อการรักษาให้ฟันสบปกติไม่ใช่เพื่อความสวยงาม หลังผ่าตัดขากรรไกรแล้ว หากอยากต้องการให้ใบหน้าเรียวลงจะต้องไปผ่าตัดที่โรงพยาบาลศัลยกรรมพลาสติกอีกรอบ และโรงพยาบาลแพทย์ดังกล่าวมักมีการรอคิวข้ามปีเพื่อรับการวินิจฉัยวางแผนผ่าตัด ส่วนคิวผ่าตัดอาจต้องรอยาวนานได้ถึง 2 ปีเลยทีเดียว


ผ่าตัดขากรรไกร ราคาเท่าไหร่?

รูปแบบการผ่าตัดราคา
ขากรรไกรบนและล่าง

20-25 ล้านวอน หรือ 600,000 บาท
ขากรรไกร + วีไลน์(กรามและคาง)
25-30 ล้านวอน หรือ 750,000 บาท
ขากรรไกร+ โครงหน้า 3 จุด(ลดโหนกแก้ม+กรามและคาง)
30-35 ล้านวอน หรือ 850,000 บาท
ผ่าตัด ASO แก้ไขปากอูม 20 ล้านวอน หรือ 540,000 บาท

รีวิวผ่าตัดขากรรไกร คนไข้จริงที่ไทยและเกาหลี

เคสขากรรไกรยื่น ปากบนอูม ผ่าตัดที่เกาหลีแล้วกลับมาจัดฟันที่ไทย

เคสผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร บน-ล่าง-คนไทย

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

  • ลดโหนกแก้ม 45 องศา โดยการใช้เทคนิคการผ่าตัดแบบตัว L ซึ่งเทคนิคนี้ต้องใช้ทักษะของแพทย์ขั้นสูงเพราะต้องทั้งตัด+เลาะกล้ามเนื้อ+ผลักกระดูกไปข้างหน้าให้มีแก้มลูกส้ม เพื่อให้ใบหน้ามีมิติเมื่อมองจากด้านหน้าและมองจากด้านข้าง
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง) คือ การทำศัลยกรรมกระดูกบริเวณกราม โดยการตัดกระดูกกรามที่เป็นส่วนเกินออกไป และตะไบกระดูกกรามให้เรียบเนียน และ เลื่อนคาง ทำโดยการตัดกระดูกคางเป็นรูปตัว T แล้วเอากระดูกส่วนกลางออก หลังจากนั้นเลื่อนกระดูกทั้ง 2 ข้างมาชิดกันแล้วยึดติดด้วยสกรู
  • ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกร 2 ขา ทั้งบน และ ล่าง

เคสผ่าตัดขากรรไกรแก้ไขคางยื่น

รีวิวผ่าตัดขากรรไกรด้านข้างและรายการที่ทำ

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

  • เลื่อนขากรรไกร ลดโหนกแก้ม วีไลน์
  • เอนโดไทน์ ปรับกล้ามเนื้อตา เกลี่ยไขมันใต้ตาเรียบ ฉีดไขมัน(สองรอบ)

เคสศัลยกรรมขากรรไกร แก้คางยื่น+กรามใหญ่ พร้อมปรับรูปหน้าให้เรียว

พัฒนาการหลังผ่าตัดขากรรไกร 35 D ด้านข้าง

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

  • ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรและวีไลน์
  • แก้ไขช่วงกรามใหญ่ ให้รูปหน้าเรียวลง

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • เลื่อนขากรรไกรแก้ไขช่วงคางยื่น+ แก้ไขกลางหน้ายาว
  • เลื่อนคาง+ ตัดกราม

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • เลื่อนขากรรไกรแก้ไขช่วงคางยื่น+ แก้ไขกลางหน้ายาว (เคสแก้ไขเคยได้รับการผ่าตัดขากรรไกรมาก่อน)
  • ลดโหนกแก้ม
  • เลื่อนคาง+ ตัดกราม (วีไลน์)

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • เลื่อนขากรรไกรแก้ไขช่วงคางยื่น+ แก้ไขใบหน้าเอียง
  • เลื่อนคาง+ ตัดกราม (วีไลน์)

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดขากรรไกร ASO
  • ลดโหนกแก้ม
  • เลื่อนคาง+ ตัดกราม (วีไลน์)
ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร ผู้ชาย

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร
  • (ตัดกราม+เลื่อนคาง)
ผ่าตัดขากรรไกรร่วมกับลดโหนกแก้ม

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง)
  • ลดโหนกแก้ม 3 มิติ
ผ่าตัดขากรรไกร วีไลน์

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง)
  • ลดโหนกแก้ม 3 มิติ
ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร ตัดกราม วีไลน์

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดขากรรไกร
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง) เทคนิคตัว T
ลดโหนกแก้ม 45 องศา ขากรรไกร

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดขากรรไกร
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง)
  • ลดโหนกแก้ม 45 องศา
รีวิวผ่าตัดขากรรไกร เกาหลี

**ผลลัพธ์ที่ได้แตกต่างกันออกไปแต่ละบุคคล**

รายการศัลยกรรม

  • ผ่าตัดแก้ไขขากรรไกร
  • วีไลน์ (ตัดกราม+เลื่อนคาง)
  • ลดโหนกแก้ม 45 องศา

คำถามที่พบบ่อย (FAQs)

ต้องถามกลับค่ะว่า จัดฟันแบบไหนมา ? ในประเทศไทยเอง ไม่ใช่ทันตแพทย์ทุกคนที่จะมีความรู้เฉพาะทางด้านการจัดฟันเพื่อผ่าตัดขากรรไกร ซึ่งแน่นอนค่ะว่าการจัดฟันเพื่อให้ฟันเรียงสวยงาม กับ จัดฟันเพื่อเตรียมผ่าตัดขากรรไกร “ต่างกัน” แนวการดึงฟันเป็นทิศทางตรงกันข้าม นั่นคือ หากจัดฟันเพื่อความสวยงาม จะดึงฟันเข้าหากันเพื่อให้ฟันสบปกติมากที่สุด

แต่การจัดฟันเพื่อเตรียมผ่าตัด เป็นการจัดเพื่อให้ขากรรไกรยื่นออกไปให้มากที่สุด เป็นทิศทางตรงกันข้ามกัน หากคนไข้มีปัญหาขากรรไกรฟันสบผิดปกติ แต่ดันจัดฟันเพื่อความสวยงาม ดึงฟันให้เข้าหากันก็จะยากขึ้นไปอีก เพราะเท่ากับว่าต้องรื้อแนวการจัดฟันใหม่ ดังนั้น สิ่งสำคัญคือ หากคุณมีปัญหาขากรรไกรแล้วควรเช็คทันตแพทย์ว่ามีความเชี่ยวชาญด้านขากรรไกรหรือไม่ จะได้ไม่เสียเวลาแก้ซ้ำซ้อน

หากเป็นคนไข้ที่พำนักในเกาหลีอยู่แล้ว โรงพยาบาลศัลยกรรมขากรรไกรจะมีแผนกทันตกรรมอยู่แล้ว สามารถจัดฟันและผ่าตัดโรงพยาบาลเดิมได้เลยเพื่อง่ายต่อการวางแผนรักษาหรือจัดฟันที่ไหนก็ได้ตามสะดวก โดยศัลยแพทย์ผ่าตัดและทันตแพทย์จัดฟันจำเป็นต้องวางแผนร่วมกัน ดังนั้นหากเป็นไปได้ อยากให้จัดฟันและผ่าตัดโรงพยาบาลเดียวกันจะส่งผลดีในแง่ของการรักษาต่อเนื่องกับตัวคนไข้มากกว่า

สำหรับคนไข้ที่พำนัก ‘นอกประเทศเกาหลี’ ทางเอเจนซี่จะประสานงานจัดฟันก่อนและหลังผ่าตัดให้ โดยหากเป็นไปได้แนะนำจัดฟันกับคลินิกที่เราประสานงานไว้ เพราะทันตแพทย์นั้นๆจะมีประสบการณ์การจัดฟันหลังผ่าตัดขากรรไกรจากเกาหลี โดยทั้งทันตแพทย์ไทยและศัลยแพทย์เกาหลีจะวางแผนการผ่าตัดร่วมกันค่ะ

หลังการผ่าตัดขากรรไกรจะมีอุปกรณ์ครอบฟัน เรียกว่า เวเฟอร์ (wafer) เป็นอุปกรณ์ที่ช่วย retain ฟันหลังการผ่าตัดนั่นเองค่ะ

มีกรณีคนไข้ฟันสบไม่ผิดปกติมาก คุณหมอสามารถหมุนแนวขากรรไกรได้โดยรูปฟันไม่เปลี่ยนมาก แต่ไม่ใช่กับทุกเคส (ขึ้นอยู่กับความเหมาะสมและการพิจรณาของศัลยแพทย์)

A : วัสดุยึดในการผ่าตัด เป็นไทเทเนียม ที่ใช้ในทางการแพทย์มานานแล้วในเคสคนไข้กระดูกหัก ดังนั้นอยู่กับเราได้ตลอด ไม่ต้องผ่าตัดออก แต่หากใครที่กังวล สามารถมาผ่าตัดออกทีหลังได้ เพื่อไม่ให้คนอื่นเห็นเวลาเอ็กซเรย์


สรุป

การผ่าตัดขากรรไกรสามารถทำร่วมกับการปรับโครงหน้าเพื่อให้ผลลัพธ์ใบหน้าเรียวสวยขึ้นได้ไปพร้อมๆกับการแก้ไขปัญหาฟังก์ชั่นการทำงานของขากรรไกรที่ไม่ปกติ เช่น การสบฟันหรือเคี้ยวไม่ละเอียด รวมถึงปัญหาโครงสร้างของใบหน้าที่มีความยาวเบี้ยวหรือเอียงได้ โดยหลังผ่าตัดสามารถจัดฟันต่อหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของแต่ละบุคคล และในกรณีที่ผ่าตัดโครงหน้าขากรรไกรที่เกาหลีใต้ ก็สามารถกลับมาจัดฟันที่ไทยได้เหมือนกัน

ขอบคุณข้อมูลบางส่วนจาก

David Y. Khechoyan, MD Orthognathic Surgery: General Considerations
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3805731/

ปรึกษาศัลยกรรมออนไลน์แบบ 1ต่อ1