การผ่าตัดขากรรไกร ไม่ใช่ การตัดกราม

เหลากราม-ผ่าตัดขากรรไกร-ตัดกราม

การผ่าตัดขากรรไกร เป็นการผ่าตัดเพื่อการรักษาความผิดปกติของกระดูกโครงหน้า  ซึ่งเป็นการศัลยกรรมเพื่อแก้ไขปัญหาคางยื่น/ฟันสบผิดปกติ/หน้าเบี้ยว

การผ่าตัดขากรรไกร  เป็น คนละ Procedure กับการผ่าตัดกราม ขากรรไกร (JAW) ทำงานเกี่ยวกับการขบเคี้ยว เป็นกระดูกส่วนที่รองรับฟันทั้งหมดของปากบน- ล่าง

  • ขากรรไกรบน เรียกว่า Maxilla บน
  • ขากรรไกรล่าง เรียกว่า Mandible ล่าง
  • ส่วนกราม เรียกว่า Angle of mandible (คือส่วนมุมของขากรรไกรล่าง)

ผู้ที่ผ่าตัดขากรรไกร

  • ฟันสบผิดปกติ  เคี้ยวอาหารไม่ละเอียด
  • ส่วนมากฟันล่างครอบฟันบน  หรือบางเคส ฟันบนครอบฟันล่าง  หน้าเบี้ยวชัดเจน 
  • ฟันยื่นมากหรือเห็นเหงือกมาก
  • ถือเป็นศัลยกรรมใหญ่ที่สุดบนใบหน้า  อายุเกิน45ปี หมอจะไม่ทำให้ เนื่องจากมีความเสี่ยง ใช้เวลาผ่าตัดมากกว่า 4 ชม.
  • บางเคส ปัญหาอยู่ที่ขากรรไกรก็จริงๆ แต่หมอพีฯ ก็ผ่าตัดแก้ไขโดยการตัดกราม ยุบโหนก เลื่อนคางได้เหมือนกัน   คุณหมอจะพิจารณาเคสบายเคส ต้องจัดฟันร่วมด้วยหลังการผ่าตัดขากรรไกร … ปัจจุบันหมอไทย จะใช้การจัดฟันให้ยื่นมากๆก่อน
  • แล้วจึงผ่าตัดขากรรไกร  ผ่าขากรรไกรเสร็จ ต้องจัดฟันต่ออีก ปัจจุบันที่มีชื่อเสียงในการผ่าตัดขากรรไกรคือ รพ.มหิดล ซึ่งจองคิวกันข้ามปี
  • ทั้งนี้ทั้งนั้น จะจัดฟันก่อนหรือหลัง คุณหมอศัลยแพทย์ต้องพิจารณาร่วมกับฟิล์มเอ็กซเรย์ฟัน+ทันตแพทย์

อุปกรณ์เสริมหลังการผ่าตัด

  • จะมีเวเฟอร์ อุปกรณ์ครอบฟันช่วยกั้นการกระทบกันของฟันล่างและฟันบน

การดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด

  • ประคบเย็น 2-3 วันแรก เพื่อให้เลือดหยุดไหล
  • จากนั้นประคบอุ่นเพื่อลดอาการบวม (อาจทานยาลดบวมด้วยก็ได้)
  • ผ้ารัดหน้า ควรรัดต่อเนื่องช่วง 1 สัปดาห์แรก หลังจากนั้นรัดเฉพาะตอนนอนหรืออยู่บ้าน  เพื่อให้แก้มไม่ห้อยและกระดูกเข้าที่ดีขึ้น
  • 7 วันตัดไหม ข้างกกหู …ไหมในปากเป็นไหมละลาย จะหลุดเองใน 1-2 เดือน
  • แผลผ่าตัดอยู่ในปากและข้างกกหู (บางราย)  ต้องหมั่นบ้วนปาก เพื่อรักษาความสะอาดในช่องปาก ลดการติดเชื้อจากแบคทีเรีย
  • งดของแข็ง เหนียว เพื่อลดการทำงานของกราม ช่วง 1 สัปดาห์แรก
  • ฝึกฝืนอ้าปากเรื่อยๆทีละนิด (หมอจะสอนเมื่อ follow up ครบ 1 สัปดาห์)  เมื่อครบ 1 เดือน ควรอ้าปากได้เต็มที่แล้ว
  • 6 เดือนหน้าเข้าที่
  • 1 -2 เดือน หลังผ่าตัดสามารถออกกำลังกายได้ปกติ

ภาวะแทรกซ้อน

  • อาการชา มักเกิดได้เป็นประจำหลังการผ่าตัดนี้ แต่จะชาชั่วคราวบริเวณริมฝีปากและคาง
  • อาการปวด จะเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและจะได้รับยาบรรเทาอาการปวดตามระดับ
  • เลือดออกมาก เนื่องจากเป็นการผ่าตัดกระดูกจะทำให้มีเลือดออกมาก แต่ก็จะได้รับเลือดทดแทนที่เสียไป
  • อาการบวม ช่วงอาทิตย์แรกๆจะมีการบวมมาก หลังจากนั้นอาการบวมก็จะลดลงตามลำดับ

ปรึกษาฟรี
ลงทะเบียนรับสิทธิพิเศษตอนนี้!
สอบถามเกี่ยวกับการทำศัลยกรรมไทย - เกาหลี







จากใจ

ทีมงานผู้บริหาร Surgery Review